这届家长有点难，支原体、流感病毒、新冠病毒、鼻病毒......轮流组团上岗。

有些孩子感染了支原体又感染了病毒，有的感染了一种病毒后又感染另外一种病毒，甚至有的会感染三四种病原。专家还特别提到：出现混合感染时，病情会相对较重，因此，一定一定要提前做好防护，这其中

要重点提防的大boss就是：流感。可别以为“流感只是大号感冒”。最近，8岁的小花（化名）因为感染乙型流感病毒后得了急性坏死性脑病住进了ICU。

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以为是普通“感冒”

短短几天却生死一线

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这天，在班里担任班长的8岁小花发烧了，因为平日里小花身体健康，很少生病，爸爸妈妈以为这只是一场普通的感冒。

没想到2天后，小花高热不退，精神越来越差，总是昏昏欲睡，还出现腹痛、腰痛等症状。

花爸立刻带他到当地的医院就诊。医生为小花进行了退热、补液等对症处理。

回家后，小花的精神还是非常差，而且突然出现了大便失禁的情况。花爸赶紧带他到附近的医院住院。

住院后，小花仍然高热难退，整天昏昏欲睡，表情淡漠，还出现了胡言乱语。

意识到问题严重，当地医院医生紧急联系了广东医科大学顺德妇女儿童医院，将小花转运至儿童重症医学科进行抢救。

经过颅脑核磁共振检查，发现小花的丘脑、脑室周围白质及双侧小脑半球有多处病灶，这是典型的急性坏死性脑病！

进一步检查后，“祸首”被揪了出来：乙型流感病毒。

急性坏死性脑病，正是流感的严重并发症之一，该病引起的血液中细胞因子风暴会导致脑出血、脑细胞坏死，死亡率很高！！

儿童急性坏死性脑病是一种少见、快速进展、危及生命的感染相关性急性脑病，多由病毒感染诱发，其中以流感病毒、新冠病毒和人疱疹病毒-6最常见。该病冬季相对高发，5岁以下儿童较多见，病死率可高达30%以上。

拿到病危通知单，小花的家人泪如雨下。原以为只是个“小感冒”，没想到短短几天，孩子就生死一线了！

幸运的是，经过多次血浆置换、免疫调节治疗等救治措施，2周后，小花终于从“鬼门关”中苏醒了，目前病情稳定，已转至普通病房。

在爸爸妈妈的陪伴下，小花正在进行后期的康复治疗，现在已经可以被搀扶着走路了。

儿童重症医学科主任邓明红指出，小花的成功康复得益于医护团队高效的救治技术，同时也离不开其家人对医院的信任与配合以及同学们的鼓舞。

现阶段，针对急性坏死性脑病尚无特效疗法。治疗主要以免疫调节和生命支持为核心的综合治疗策略。若怀疑或确诊该病，应及时转入具备救治条件的医院。尽管坏死性脑病死亡率较高，但早期识别、及时治疗，患者预后仍较为良好。

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呼吸道感染性疾病高发

流感病毒成主要病原体之一

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近日，中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆在发布会上介绍，据多病源监测结果显示，近期呼吸道感染性疾病不同年龄群体主要流行的病原体不同：

• 1—4岁人群以流感病毒、鼻病毒为主；

• 5—14岁人群以流感病毒、肺炎支原体、腺病毒为主；

• 15—59岁人群中以流感病毒、鼻病毒、新冠病毒为主；

• 60岁及以上人群以流感病毒、人偏肺病毒和普通冠状病毒为主。

从上述数据可以看出，近期流感病毒已经成为不同年龄段呼吸道感染的主要病原体之一。

虽然年年在科普

但总有人没把流感当回事

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流感也称为流行性感冒，是由流感病毒感染引起的一种常见的呼吸道感染性疾病，常常引起发热、咳嗽、身体疼痛等症状，往往呈季节性流行，多数是自限性，自愈几率较大，但也可能会引起严重并发症，所以不能掉以轻心。

在流感高发季，这5类人群要特别小心：

• 5岁以内儿童（尤其＜2岁）

• 妊娠及围产期妇女

• ≥65岁老人

• 肥胖者

• 有基础疾病者：如慢性呼吸道疾病、心血管疾病、肾病、肝病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能缺陷等。

流感“杀伤力”有多大？

你可能想象不到……

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流感和普通感冒，

怎么区分？

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流感和普通感冒，都可能有上呼吸道症状，比如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、喉咙痛，都有传染性。

但是，相比普通感冒，流感全身症状比较重，主要症状是高烧、头痛、咽痛、肌肉酸痛等。

最要命的在于，普通感冒极少发生并发症，而流感容易出现以下并发症：

❶ 下呼吸道感染：如肺炎（最常见）、喉炎；

❷ 神经系统：脑膜炎、脑炎等；

❸ 心血管系统：心肌炎、心包炎；

❹ 肌炎和横纹肌溶解。

对于儿童来讲，尤其是要警惕急性坏死性脑病。一旦出现这种严重并发症，死亡率较高。

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孩子发烧了

什么情况需要及时就医？

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大多数没有并发症的流感患者，症状在3~7天缓解，但咳嗽和体力恢复常常需要1~2周。

但出现以下情况需要及时就医：

◎ 持续高热＞3天，伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛；呼吸频率快，呼吸困难，口唇发绀；提示肺炎、重症肺炎可能。

◎ 犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣音、烦躁、呼吸困难，提示喉炎、喉梗阻。

◎ 神志改变：超高热≥41°、精神反应差、嗜睡，惊厥发作，尤其是惊厥发作缓解了还存在意识障碍等，提示病毒性脑炎可能，流感引起的坏死性脑炎在今年3月的流感高峰期并不少见，致残、致死率非常高，早期识别是非常关键的，所以出现上述情况需及时就诊。

◎ 下肢肌肉疼痛、无力，活动障碍，需警惕急性肌炎、横纹肌溶解可能，这个也是流感很常见的并发症。

◎ 严重呕吐、腹泻，出现脱水表现。

◎ 原有基础疾病明显加重。

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想要预防流感

最有效的办法是……

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接种流感疫苗是预防流感最经济、有效的措施，建议所有≥6月龄无接种禁忌的人都应接种流感疫苗。

另外，接种疫苗后产生的保护性抗体效果会随着时间的推移而减弱，所以推荐每年接种流感疫苗，才能获得持久的免疫力，一般建议流感高发季节来临前（一般10我国各地就陆续进入流感冬春流行季节），提前1-2月接种最佳（8-10月份）。

得过流感，还需要接种吗？

答案是肯定的，首先流感病毒容易变异，每年流行的毒株可能会有不同，每年的疫苗组分也会有相应的调整，其次得了流感后产生的保护性抗体只能维持一段时间，不能终生免疫的。

但现在流感已经来了，还没来得及接种疫苗或刚接种尚未获得免疫能力，怎么办呢？

在流感暴发时，不能及时接种疫苗的高危人群可推荐采用药物预防，对符合预防性用药指征者，建议早期使用奥司他韦（尽量于暴露后48小时内）服用，连续用至末次暴露后7-10天，未能于暴露后48小时用药者仍建议预防给药.

除了打疫苗，平时还要做好这些：

1）保持健康生活，规律作息，充足睡眠，健康饮食，适量运动；

2）保持良好卫生习惯，戴口罩，勤洗手，咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻，经常开窗通风，加强空气流通；流感季节尽量减少去人群密集、通风不良的场所；

3）出现流感样症状，应居家休息，进行健康观察，不带病上班、上课，接触家庭成员时戴口罩，减少疾病传播，如果病情加重，需及时去医院就诊，患者及陪护人员要戴口罩，避免交叉感染。

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得了流感后，

隔离多长时间才能上学？

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流感是丙类传染病，得了流感是需居家隔离的，病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒3-7天，儿童、免疫功能受损及危重患者排毒时间可超过1周，所以建议症状消失2-3天才能上学。