“菏泽医保”开通国家基本医保药品目录查询功能

牡丹晚报全媒体记者武霈

如何查询医保药品目录内药品信息？哪些药品不被纳入国家基本医保药品目录？为了进一步给参保人提供更为便捷的医保服务，日前，菏泽医保微信公众号上线了国家基本医保药品目录查询功能，有需求的市民可通过公众号了解该药品包括报销类别、医保支付标准等详细信息。

什么是国家基本医保药品目录？为保障参保人员基本医疗需求，规范基本医疗保险用药管理，国家制定了基本医疗保险药品目录。参保人员在定点医药机构发生的符合医保药品目录的相关医疗费用，医保基金按照规定予以支付。医保药品目录原则上每年调整一次，将符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件的药品纳入医保药品目录。

报销类别中的甲类和乙类是什么意思？

医保药品目录内的西药和中成药分为甲乙两类。

“甲类药品”是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。参保人使用这类药品时，可以全额纳入报销范围，之后按规定比例报销。

“乙类药品”是指可供临床治疗选择使用疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。参保人使用这类药品时，需要个人自付一定比例，剩下的部分纳入报销范围，再按规定比例报销。

如何查询医保目录内药品信息？

进入“菏泽医保”微信公众号，点击微服务到国家医保药品目录查询，进入查询页面。输入具体药品名称，点击搜索，即可了解该药品是否在医保目录范围内、所属药品分类以及具体报销类别等详细信息。也可以根据自己的需求，选择“药品分类”或“医保报销类别”进行筛选。