01
一般假设包括
小A是一名大学生，疫情期间学校组织在家上网课，此时小A还表现出了比较积极的上学意愿，但线下复课一个月后，却表现出了比较明显的情绪与行为问题。
TA对咨询师说：“我在学校感到空虚、寂寞，不知该如何与同学交往（哭）……，我讨厌需要由小组共同完成的课业。
近段时间情绪低落，不开心，焦躁，担心很多事情（哭）……近三周，晚上睡眠不好，要到很晚、没有一点声音才能入睡，白天也感到精神状态不好、整个人昏昏沉沉。”
对小A的情况进行个案概念化梳理，咨询师可以知道：小A内心强烈渴望能融入集体，但又不善于处理人际关系与相应问题。
这种心理上的差距导致小A认为，自己是不受同伴欢迎的。而近期生活中与发生的一些与同伴之间的不愉快经历（自我印证效应），加重了小A的自我否定感，引发了诸多负性情绪，甚至影响了睡眠和学习。
所以，小A的情绪和行为是由她的自动思维和信念造成的，可以运用认知行为疗法加以调整 。
案例来源/《认知行为疗法在大学生人际关系困扰中的应用案例》
02
1
信息收集阶段
此阶段的主要是与患者接触，了解患者的基本情况
2
分析问题阶段
这一阶段是对问题做出诊断
3
预案制订阶段
主要有制定矫正的目标，选择的矫正方法，时间和过程的安 排及效果评价
4
预案实施和调整阶段
根据矫正计划实施，并根据实际情况进行相应的调整
5
效果评价阶段
计划实施行为校正后，对矫正效果进行评价，安排进一步的巩固效果的措施
举例来说，针对小A的情况，咨询师需要进行以下工作：
1
信息收集与问题分析
与小A沟通，了解小A的基本情况，形成个案概念化
2
咨询目标与计划的制定
与小A商定达成共识的咨询目标与计划，比如探讨具体事件中的情绪及强度、自动思维的识别和评价；
寻找自动思维背后的信念，并进行矫正；不断探讨和修正家庭作业和自我肯定清单练习，人际交往知识学习和技能训练；
通过家庭作业、自我肯定清单学习人际交往技巧及人际冲突处理方法，尝试跟同学合作，完成小组作业等等
3
咨询实施
包括识别、评价、检验、矫正功能失调性自动思维、负性中间信念和核心信念；设置家庭作业、完成自我肯定清单等一系列技术方法的应用
4
巩固咨询会谈效果，预防反复
包括梳理在咨询中所学到的技术和工具，模拟来访最害怕的被拒绝情景，直到来访觉得能够熟练处理和感到“不那么受伤”。
值得注意的是，这些工作贯穿在咨询工作的全程，并不断的更新循环，螺旋进行。
03
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