当心，孩子反复腿痛，有可能不是生长痛，而是这个疾病

孩子喊腿痛，很多家长会以为是生长痛，让娃忍一忍就过去了，或者休息一下、睡一觉就好了。

但是，如果孩子反复喊腿痛，就要当心了，很有可能不是生长痛，而是得了儿童股骨头坏死，要及时到医院检查。

那么，什么是股骨头坏死呢？

儿童股骨头坏死是一种常见的骨关节疾病，4-8岁的儿童是高发群体，男童的发病率高于女童。

股骨头位于大腿股骨的顶端，就像一个凸起的球体，与髋臼相连接，同髂骨、坐骨、耻骨三块骨一起形成髋关节，对人体行走和活动起支撑的重要作用。

儿童股骨头为什么会坏死？

股骨头坏死的原因有很多，主要与外伤、股骨头的血液供应、髋关节周围的病变、内分泌等因素有关。

股骨头一旦坏死，就会碎裂、塌陷，变成畸形，髂骨、坐骨和耻骨形态也会跟着发生变化。

儿童股骨头坏死是一个漫长的病变过程，在病变的过程中，它可以自我修复，修复过程包括坏死期、碎裂期、修复期和愈合期四个阶段。

它虽然可以自我修复，但并不等于能恢复到发病前的正常状态，而是变得畸形，甚至会因为半脱位或者脱位导致髋关节永久畸形。

如果不及时进行治疗，不仅会导致跛行、疼痛，髋部无法屈伸、内收，还可能会导致永久性的髋关节畸形，终身残疾。

股骨头坏死有什么症状？

儿童股骨头坏死的起因很隐蔽，一般很难在早期发现。

但是，只要家长细心观察，也不难判断，一旦发现孩子出现以下几种症状，就要及时带孩子去医院检查。

第一、疼痛部位不固定，有时在胯部，有时在大腿，有时在膝盖。

第二、两条腿一边长一边短，脚掌变得一大一小，走起路来一瘸一瘸的。

第三、疼痛反反复复，尤其是不能通过休息来缓解。

当孩子出现疼痛，休息一段时间后，还是不能缓解，这是股骨头坏死的重要信号，家一定要引起足够的重视。

儿童股骨头坏死早期的症状和髋关节滑膜炎相似，但又有所不同。

髋关节滑膜炎引起的腿痛，一般在休息1-2周后疼痛就会消失，是一种常见的自愈性疾病。

而儿童股骨头坏死引起的疼痛，即使经过休息，也不能缓解，或者缓解后又反复发作，甚至出现跛行。

这时，就要尽早带孩子去医院做专门的检查，确定疼痛是不是由儿童股骨头坏死引起的。

如何治疗股骨头坏死？

治疗股骨头坏死的方法有手术治疗和保守治疗两种。

和许多疾病一样，治疗股骨头坏死的最佳时机是在早期，因为股骨头在坏死早期还能保持正常的球形，不碎裂、坍塌。

如果能够在早期发现并得到及时的治疗，大多数儿童的治疗效果都比较理想。

在股骨头坏死的早期，一般以保守治疗为主，且治疗效果不错。使用石膏、行走支架或者免负重支架固定卧床休息3个月，期间进行卧床锻炼膝关节，然后渐渐下床进行功能锻炼，1年之内不能进行剧烈运动，按医嘱按时复查。

如果病情已到了碎裂期之后，就要进行手术治疗，对股骨头进行复位，把股骨头完全包容在髋臼内，使髋关节保持灵活。

手术治疗除了同病情有关，还同儿童的年龄有关，一般以8岁为界。

未满8岁时做手术，三角软骨尚未闭合，手术相对简单，只要截断髂骨，就可以实现髋臼对股骨头的包容。

8岁之后做手术，三角软骨已经闭合，手术就变得相对复杂，可能需要截断髂骨、坐骨、耻骨三块骨头，并通过旋转方向来增加髋臼对股骨头的包容。

手术治疗相比保守治疗治疗效果更快，能够实现对股骨头的永久包容。

儿童股骨头坏死的起病年龄与和病程的关系密切，患儿的年龄越小，预后越好。

当然，每个儿童的病情、年龄和体质都不一样，治疗方法也要因人而异，才能制定出适合的治疗方法，帮助儿童尽早恢复健康。