孩子睡觉时突然抖动、抽搐，哪些情况下需要赶紧送医院

很多家长发现孩子睡觉的时候很不老实，总是翻来翻去，有时候还会不由自主地开始抽搐，娃这是怎么了呢？

其实，孩子睡觉的时候抽搐（动作像突然受到惊吓一样），大部分都属于睡眠惊跳，是一种正常的生理现象，不需要干预。但是，也有少部分是某种疾病的预兆，比如癫痫。那么，家长们如何进行判断呢？

我们先来看一下两个容易和睡眠癫痫混淆的概念。

第一个叫作婴儿良性睡眠肌阵挛，主要出现在6个月以内的婴儿身上，不过后面会随着孩子的生长发育渐渐消失。

因为在这个时期，小宝宝的大脑发育还不够成熟，所产生的能够传递信号的神经递质主要是兴奋性神经递质，而抑制性神经递质相对而言不够充足。所以，小宝宝在遇到刺激后就比较容易兴奋，而不容易被抑制。

反映在睡眠上，就是在突然听见声音或者被移动睡姿、抱起来等外部刺激时，就会产生肢体的快速颤抖，尤其是上肢最为明显。有些宝宝四肢都会颤抖，还有可能出现到踝部、膝部和下颏的抖动。

第二个被称为睡眠夜惊。主要出现于学龄前儿童身上，高发时期是在1岁半左右。一般5岁以内的孩子，会有40%左右出现夜惊现象。

一般孩子从深度睡眠中醒来时，扭一扭，翻个身或者摸一摸安抚物又能很快继续睡觉，但夜惊却不同，它是一种觉醒混乱状态。

孩子的睡眠系统想要让他赶紧继续进入睡眠状态，但是觉醒系统又想要让他保持清醒，这两种内在的生理机制同时开始发力，孩子自然难以保持平静，会出现以下夜惊的表现：

①非常用力地尖叫和哭喊、抽搐、面部潮红；

②突然从床上弹坐起来；

③呼吸变得很急促，同时心跳加快；

④情绪看起来很紧张、激动或者还有些害怕；

⑤宝宝会表现出不认识家长，甚至拒绝家长的安抚。

有些家长会认为孩子是因为做了噩梦而出现上述行为，其实它们在本质上是有区别的。噩梦一般出现在以快速眼动睡眠为主的后半夜，而夜惊则通常发生于宝宝入睡后的2-3小时，这一般属于深睡阶段。

诱发夜惊的常见因素有宝宝睡眠不足、情绪压力过大、过度疲劳以及睡眠不规律或睡眠规律突然被打破等。

那么，遇到孩子夜惊，家长们该如何处理呢？

很多家长第一反应都是赶紧唤醒孩子，然后安抚他。这种做法并没有用，孩子不会因为家长的安抚而平静下来，反而会更加暴躁。

夜惊一般持续过程为10-30分钟，然后就会停止，孩子会平静下来继续入睡，而第二天起床后，孩子对这些事情不会有任何印象，

所以，家长们不要试图叫醒孩子，而是应该等孩子自己平静下来，可以做好下面3件事：

①将房间的灯光调暗、说话的声音轻柔缓慢；

②收拾睡眠环境，确保周围安全，以免孩子在哭闹的过程中弄伤自己；

③陪在孩子身边，直到他平静下来重新入睡。

通常情况下，随着年龄的增长，大部分孩子的夜惊症状并不需要进行干预，就会自行消失。但是如果出现下面5种情形，家长就应该及时将孩子送去就医：

①夜惊过程中受伤；

②夜惊过程中出现梦游；

③夜惊发生的次数每周超过 2 次；

④夜间睡眠阶段，伴随大声打鼾或者是呼吸不畅；

⑤夜惊的过程中出现癫痫发作。

很多家长会把夜惊和癫痫混淆，那么我们来看看什么是夜间癫痫，它的发作会有什么表现？

如果孩子晚上出现夜惊，白天几乎是没有异常表现的，但如果是夜间癫痫，孩子在白天也可能会发作癫痫，或者出现困倦、易激怒的症状。

睡眠相关局灶性癫痫发作时，一般会同时具备以下三个特征：

①每夜多次发生抽搐，且持续时间比较短，一般为30秒-5分钟之间；

②睡眠期间任何时间都有可能抽搐发作，没有固定时间段；

③四肢僵硬抖动，动作呈高度刻板、单调性（比如抽搐从手开始再发展到脚，或者每次抽搐的动作、顺序等发作表现都相同），有时还会伴随大小便失禁。

如果家长怀疑孩子的睡眠抽搐可能是由于癫痫引起的，那么就应该对孩子的睡眠过程进行记录，最好是直接录下视频，及时送医院由专业医生进行诊断。

好消息是，家长们不必过于忧虑，虽然孩子的大脑在尚未发育成熟期间，会容易出现癫痫症状，但是随着孩子的成长，很多孩子的癫痫发作会在进入青春期或成年后逐渐消失。