当黑眼圈熬到了深深深黑，又或是发际线又后退了几厘米····这个世界上没有什么不会变老，唯有“痘痘”永远在那里，永远年轻 ，永远让你热泪盈眶...

在杭州市第三人民医院痤疮专病门诊中，经常能看到有些患者脸上“痘满为患”。“全能学霸”小蒋（化名）就是其中一个。

“全能学霸”养成了一个新习惯

毕业季，他却迟迟不愿去面试

从高中开始，青春期的小蒋就开始时不时地冒“青春痘”。到了高三，“痘”更是成倍增加，他便经常用手抠挤，导致脸上留下了不少痘印痘坑。

以优异的成绩进入心仪大学后，热爱文艺的“学霸”小蒋频繁参加学校的各类活动，荣获“校十佳歌手”后，他更是成了汇演的常客。

“总觉得他们看我的眼神有点异样。”脸上的痘痘和痘印，始终是小蒋的“心病”。

为了去掉恼人的“青春痘”，小蒋试遍了盐醋洗脸、热毛巾敷脸、中药茶包、医美面膜等等各种偏方，还从“网红老师”那里买成套护肤品，但“青春痘”还是反反复复不见好。

无奈之下，他慢慢形成了一个习惯：外出抹粉底，用刘海遮住自己的额头。

临近毕业季，同寝室的同学都开始奔波于各类招聘会。唯有小蒋整日窝在寝室里。

原来，除了痘印痘坑依然“顽强”存在，他的脸上更是新生了许许多多的痘痘，长满了他的额头、脸颊、下巴，而且有的还顶着脓头非常大，厚厚的粉底也无法遮盖。

最终，在同学的推荐下，小蒋迈进了市三医院痤疮专病的门诊。

接诊的陈惠英副主任医师仔细为小蒋做了检查，从综合程度来看，他已属于中重度痤疮。

“遮瑕”遮出大问题

这些“痘痘”常识其实都是错的

“医生，我戒了辣，又试了那么多方法，怎么都没用？”在诊室，小蒋不解地问道。

“你这是典型的青春期痤疮，不要遮，越遮越严重。”陈惠英介绍，市三医院曾做过一次千余人的主题调查，结果显示，痤疮患者中女性多于男性，多发于22岁左右。其中的多数患者还是Ⅱ级为主，也就是常说的“中度痤疮”。

痤疮分级图

多数患者和小蒋一样，并没有接受过专业的医学指导，而是按照日常所听的常识进行治疗，直到中度、中重度痤疮才前往医院就诊。

但你知道吗？日常中不少关于“青春痘”（痤疮）的认知其实是错的！

01

遮遮遮，一长“青春痘”就彻底遮盖？

很多患者在痤疮之后，会用化妆品粉底液、遮瑕膏等进行遮盖，或者留长刘海、戴帽子口罩等来掩饰，殊不知，这样的“遮瑕”反而会加重痤疮病情。

02

戒了辣，吃清淡，“青春痘”就会好？

痤疮的发病是多因素参与的过程，主要与内分泌因素、毛囊皮脂腺导管堵塞、微生物感染、炎症等四大因素有关。此外，遗传因素、饮食刺激、作息不规律、暴晒、压力、化妆品使用不当等因素也会诱发或加重痤疮。

03

“青春痘”只要过了年纪就会好？

尽管大部分人的痤疮是在青春期出现的，但不少新生儿、成人（&25岁）也会长痤疮。不少市民认为，“青春痘”等过了青春期自然就好了。实际上，如果不尽早治疗，很可能延误最佳治疗时机，留下永久性疤痕。

04

就是个“青春痘”而已，买个药涂涂就好？

自行购买OTC（非处方药）药物涂抹也是常见的一种治疗误区。很多常见的外用药物属激素药膏，虽然可一时缓解症状，但激素药膏可能改变面部菌群，加重痤疮。陈惠英强调，只要是反复发作的痤疮，都应该到专科进行评估。

经过2个多月的系统药物结合中医药调理、医院自制消炎面膜的综合治疗后，小蒋脸上痤疮得到了不小的改善，他也收获一份较为满意的工作。

治疗痤疮有分级

这份战“痘”指南请收好

痤疮治疗是一个综合性的治疗，包括有药物治疗、物理方法、化学方法等治疗方法。医生会根据痤疮进行分级，进而选择合适的治疗方案，各位患者请一定要听从医生建议进行规范治疗。

其中，口服维A 酸类药物（如异维A 酸）是治疗结节、囊肿型4 级重度痤疮的重要手段。而外用维 A 酸类药物不仅能够减少肉眼可见的损害，还抑制微粉刺和新损害的发生。在中国痤疮治疗指南中，推荐外用维 A 酸类药物作为轻度痤疮的单独一线用药，中度痤疮的联合用药，以及痤疮维持治疗的首选用药。

中国痤疮治疗指南（2019修订版）

应对“青春痘”，在平日的生活中还要做到以下几点：

1、养生良好生活习惯：早睡早起，规律三餐，养成健康生活方式。

2、食用富含ω-3脂肪酸的食物：如深海鱼、海豹油和某些植物、水果、蔬菜等摄入。少吃甜辣、生冷、煎炸食物、牛奶等，多吃蔬菜。

3、不要自行处理痘痘：很多人有挤痘痘的习惯，但手部有大量细菌，极易引发面部更大面积感染，加重痘痘，留下痘印、痘坑等。同时，切勿遮盖痤疮患处。

4、正确进行皮肤护理：根据各种类型皮肤的特点，科学地使用化妆品进行美容或皮肤的保养。正确皮肤护理可参照清洁、补水、保湿、防晒四部曲进行。

那么，如何分辨自己的皮肤类型？最简单的方法就是通过洗脸来分辨自己的皮肤是否属于油性。

1、如果用清水洗脸后5分钟，脸就会干的，属于干性皮肤。

2、如果用清水洗脸，15-30分钟后，用纸巾擦一下脸，纸上留下大片油迹，便是油性皮肤。

3、用清水洗后，额头和鼻子油油的，而两边脸颊是干的，则属于混合性皮肤。

来源：健康杭州、杭州市三医院

编辑 谢珂