水痘疾病进入冬春高发期，可接种水痘疫苗预防

水痘是由水痘带状疱疹病毒原发感染引起的急性呼吸道传染病，任何年龄人群均可感染，以婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病为主，儿童发病后可继发肺炎、脑炎等并发症。水痘全年均可发病，主要以冬春为季节高峰。近年来我国水痘报告发病率不断上升，各地均有水痘病例报告，在我国报告的突发公共卫生事件中排在首位。

世界卫生组织（WHO）预计全球每年至少有1.4亿感染病例，其中包括420万需住院治疗的严重病例和4200死亡病例。WHO建议当水痘已成为相对严重的公共卫生和社会经济问题，且政府可负担疫苗费用并可维持高水平接种率时，则应考虑对儿童开展水痘疫苗常规接种。但目前全球水痘疫苗供应不足。

水痘疾病进入冬春高发期

流行季节，水痘爆发主要集中在幼儿园和小学的孩子身上。幼儿园和小学的孩子都属于易感人群，水痘的传染性又比较强，这些小患者大多是被周围孩子传染的。而成年人中得水痘的很少，因为人得过一次水痘，身体中就会产生抗体，以后一般就不会得了。但成年人一旦得上水痘，症状一般都比较重。

另外，出水痘的同时会伴有低烧。可能刚开始发病的一两天里，会伴随有感冒的症状，如打喷嚏、流鼻涕等，体温会升高，但并不明显，也就是略高于37摄氏度，此时可能很多患儿和家长都没有意识到发烧。而随着病情的发展，体温也会进一步升高，但一般情况下都是低烧，这时患者就会有比较明显的发烧不适感。

水痘病毒的传染性很强，通过空气或接触病人及病人用过的衣褥、用具等都可以被传染。任何年龄段的人都会得水痘，但主要以小孩子为主，一般70%的人体内都有抗水痘病毒的抗体，18%的1至3岁孩子的体内有抗体，50%的4至6岁孩子的体内有抗体，20岁以上的人有93%体内有抗体。水痘的潜伏期为12至21天，大多为14至15天，以发热、周身性红色斑丘疹、疱疹和痂疹为特征，水痘常成批出现，开始是一个小红点，变成水疱，然后塌陷，最后结痂，所以看到的形状不同。水痘呈向心性地长出，多见于头部、脸部、胸部、四肢近端等部位，另外病人的口腔、鼻腔、外阴等部位也都会出现溃疡。

接种水痘疫苗能有效预防水痘疾病的发生

顾名思义，水痘疫苗是预防水痘这种疾病的。水痘以皮肤出疹为特征的传染病，好发于春冬季，90%以上在儿童中传播。主要传播途径为空气飞沫、直接接触和母婴垂直传播，也可通过污染的用具传播，在托幼机构易引起多发或暴发。　　

水痘疫苗可刺激机体产生抗水痘病毒的免疫力，用于预防水痘。水痘的病原体水痘带状疱疹病毒具有高度的传染性，人是唯一的宿主，极易传播，目前没有有效的药物治疗，接种水痘疫苗是预防该病的唯一有效的手段，尤其是在控制水痘爆发流行方面起到了非常重要的作用。水痘疫苗一般情况下自愿自费接种2剂次：12至24月龄接种第1剂，4至6周岁接种第2剂。未按程序完成2剂次接种者，补齐2剂次，接种间隔≥3个月。

新一代水痘疫苗

2019年12月18日，科兴（大连）疫苗技术有限公司自主研发的预防用生物制品——水痘减毒活疫苗生产注册申请获国家药品监督管理局（NMPA）批准，取得药品注册批件。这是《中华人民共和国疫苗管理法》正式实施以来我国首个获准生产的疫苗，并于2020年上市。

科兴的水痘疫苗系用水痘-带状疱疹病毒减毒株（国际通用Oka株）接种人二倍体细胞（科兴自主研发的SV-1株细胞），经培养、收获病毒，加入适宜稳定剂冻干制成。该疫苗符合《中国药典》以及WHO（Technical Report Series, No.848,1994）标准。国内Ⅲ期临床试验采用随机、双盲、安慰剂对照方法评价该疫苗在1-12岁儿童中的保护效果、安全性和免疫原性，试验共入组5997名儿童（水痘疫苗组为2997名，安慰剂组为3000名），接种后开展了为期半年的基于实验室检测的水痘病例监测，结果显示科兴的水痘疫苗对水痘确诊病例的保护效果为87.1％，对突破性水痘病例的保护效果为89.2％，对中度以上水痘病例的保护效果为100.0%。两组间不良反应发生率相当，疫苗组抗体阳转率为97.1％。

另一项研究评价了商业化规模生产的疫苗的批间一致性。上述研究表明水痘疫苗安全有效，生产稳定。相关研究结果已在Clinical Microbiology and Infection及Human Vaccines & Immunotherapeutics等国际期刊发表。

记者：高志明